一名溫和的林姓婦人近來精神不佳、躁鬱不安,在家中嘔吐數次後就醫,家人原以為她是吃壞肚子、睡眠不佳才感到煩躁。就診後發現婦人因長期糖尿病致腎病變,起因於日前嗑了一大顆楊桃消暑,卻因腎功能不全無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動,若未及時治療,將可能進一步演變成抽搐、昏迷,甚至猝死,所幸緊急洗腎3天後康復。
收治患者的光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺表示,口味酸酸甜甜、能生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏季民眾很愛吃的消暑聖噴砂玻璃品,但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝玻璃隔間掉,沒有影響。
張淑鈺指出,慢性腎臟病第3期以上患者因腎臟已無法正常代謝,Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀,嚴重者若出現癲癇症狀,提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。
林婦罹患糖尿病長期控制血糖,卻未留意腎功能已病變成最末期,無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀,家人以為是吃壞肚子,2日後仍無改善緊急送醫。
張淑鈺表示在診間發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動,詢問家人:「婦人平日個性是否也一樣好動?」家人表示婦人其實個性內向、溫和,近來失眠、精神不佳才躁動不安,進一步追查出婦人是楊桃中毒,緊急洗腎代謝。
玻璃上加工成水平或凹雕圖案的玻璃產品,也可在圖案上加上色彩稱之謂“噴繪玻璃”,或與電腦刻花機配合使用,深雕淺刻,形成光彩奪目、栩栩如生的藝術精品。噴砂玻璃用高科技工藝使平面玻璃的表面造成侵蝕,從而形成半透明的霧面效果,具有一種朦鑲嵌玻璃朧的美感。性能上基本上與磨砂玻璃相似,不同的是改磨砂為噴砂。在居室的裝修中,主要用在表現界定區域卻互不封閉的地方,如在餐廳與客廳之間,可用噴砂玻璃製成一道精美的屏風。噴砂玻璃時:可以整張噴砂,這樣比較省事噴花玻璃,我想你的意思是在玻璃上噴花嗎?如果是那樣的話,就麻煩一些需要先在噴砂刻字膜上把需要噴砂的花在雕刻機上打印出來然後在貼在玻璃上,把不需要噴砂的地方保護起來,需要噴砂的地方撕開,再噴砂, 這樣花型就出來了。
張淑鈺提醒,楊桃是夏日十分受歡迎的水果,偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃,或喝到藝術玻璃楊桃汁或拌有楊桃的小菜,然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺,婦人在不知情狀況下食用,吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺,十分危險,可能短時間內就猝死,提醒腎病末期患者要特別留意,糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。
她提醒有糖尿病、高血壓等慢性病的民眾,滿40歲至少每3年檢查腎臟功能確實了解自身的腎絲球過濾率(eGFR)還有幾分。若只剩45分以下,有些天然食物就得嚴格禁止囉,例如楊桃。
若慢性腎臟病患真的不小心食用到楊桃也別驚慌催吐!張淑鈺指出,病友可先自我觀察,留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況,建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診,若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。
還依稀記得小時候,會經常參加學校舉辦的各項活動,有一些勞作課程,捏捏勞土,做杯子,做做卡片等等,對於這些手工藝,我多少還是有點興趣,像是有次除了學校課程外,還去參加了校外的課程,是製做手工香皂那活動,事實上也是挺新鮮的,後來上大學後,也有去參訪各個公司的設備跟產謝工業化自動化做到的程度。也讓我們應該要更加珍惜手工的製品,也會回頭購買純手工的品項,比如:手工玻璃設計,手工陶器製作,手工烤餅乾等等,這些手工製的物品,在未來技職跟技術減少傳承之下,也會越來越少。不過現在也已很多年輕人在翻轉店家,舉例來說,有輕年再學習手工玻璃之後,投入鄉村將廢玻璃再製的手法跟技術帶給家鄉,並使用廢玻璃來將其做成花瓶哦,又或者重新將玻璃設計成一些小物品,例如筷架、戒指台、杯子等等。善加利用自己所學,回歸鄉村並且推崇著環保,不由得讓人感到欽佩。